Γιατί υπάρχει μια ψεύτικη αλλαγή αξίας του αιμοπεταλίου στη στερεότυπη εξέταση αίματος;

Οι συνηθισμένες εξετάσεις αίματος αποτελούν ήδη ένα πολύ σημαντικό στοιχείο των συνηθισμένων εξετάσεων.σε καθημερινές δοκιμές, ο αριθμός των αιμοπεταλίων χρησιμοποιώντας έναν μετρητή αιμοσφαιρίων μπορεί μερικές φορές να αυξηθεί ψευδώς ή να μειωθεί, γιατί συμβαίνει αυτό;

Ο ρόλος των αιμοπεταλίων

Τα αιμοπετάλια είναι συντομευμένα ως PLT, τα οποία ανήκουν σε αιμοσφαίρια όπως τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα λευκά αιμοσφαίρια.αλλά πολύ μικρότερο από τα ερυθρά και τα λευκά αιμοσφαίριαΗ μέση διάμετρος είναι μόνο 2 έως 4 μικρών. Όταν τα αιμοφόρα αγγεία καταστρέφονται, τα αιμοπετάλια συγκεντρώνονται σε ομάδες για να σχηματίσουν θρόμβους και επίσης απελευθερώνουν ουσίες που προάγουν την αγγειοσυστολή και την πήξη του αίματος.Ο αριθμός των αιμοπεταλίων αναφέρεται στον αριθμό των αιμοπεταλίων που περιέχονται σε μια μονάδα όγκου αίματοςΟρισμένες ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν σε μείωση ή αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων.

Αιτίες ψευδούς αύξησης των αιμοπεταλίων

1Σε ορισμένες αιμολυτικές ασθένειες, η αιμόλυση συμβαίνει στα αιμοφόρα αγγεία, και στη συνέχεια τα θραύσματα που παράγονται από την ρήξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων θα διαχωριστούν στην περιοχή των αιμοπεταλίων από το αιμοκυτταρομέτρο,που θα προκαλέσει σφάλματα στο όργανο και θα αυξήσει ψευδώς τον αριθμόΓια παράδειγμα, η αιμοσφαιροπάθεια και η ανεπάρκεια G-6- PD μπορεί να προκαλέσουν ενδοαγγειακή αιμολύση.

2Μετά τη θεραπεία των ασθενών με χρόνια κοκκοκύτταρα, θα εμφανιστεί ένας μεγάλος αριθμός θραυμάτων στα αιμοφόρα αγγεία.που θα προκαλέσει παρεμβολές και θα αυξήσει ψευδώς τον αριθμό των αιμοπεταλίων.

3- Πάρτε φλεβικό αίμα για τακτική εξέταση αίματος μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά τη μετάγγιση λιπαρού γαλακτώματος, τα σωματίδια χυλώματος θα μετρηθούν επίσης σε αιμοπετάλια από τον μετρητή αιμοσφαιρίων,που καταλήγει σε μεγάλο ψέμα.Όλοι οι παραπάνω τρεις τύποι μπορούν να διορθωθούν με την παρατήρηση της μορφολογίας των αιμοπεταλίων και των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων μέσω τεχνητών αιματοχυσίων.

Αιτίες ψευδούς μείωσης των αιμοπεταλίων

1.EDTA-K2 το αντιπηκτικό προκαλεί συγκέντρωση αιμοπεταλίων, η οποία σχετίζεται με την παρουσία κρυπτικών αντιγόνων στην επιφάνεια των αιμοπεταλίων,προκαλώντας τον αριθμό αιμοσφαιρίων να αντιμετωπίζει τα προσκολλημένα αιμοπετάλια ως μη αιμοπετάλιαΣε αυτό το σημείο, το κιτρικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντί του EDTA- K2 ως αντιπηκτικό, ή τα αιμοπετάλια μπορούν να μετρούνται χειροκίνητα για να διορθωθούν.

2Η ψυχρή αγκλουτινίνη μπορεί να αγκλουτίνει τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα πυρήνια και τα αιμοπετάλια, καθιστώντας έτσι τον αριθμό των αιμοπεταλίων ψευδώς χαμηλότερο.το δείγμα μπορεί να εκκολαφθεί σε θερμοκρασία 37 βαθμών για ένα χρονικό διάστημα για την εξάλειψη των παρεμβολών που προκαλούνται από την ψυχρή αγκλουτινίνη.

3Η αόρατη συσσώρευση αιμοπεταλίων στο υπερπηκτικά αίμα θα κάνει τον αριθμό ψευδώς χαμηλότερο.και υψηλά τριγλυκερίδια θα αυξήσουν την συγκέντρωση αιμοπεταλίων.

Το όργανο που χρησιμοποιείται για την ανάλυση των αιμοσφαιρίων έχει τα πλεονεκτήματα της ταχύτητας και της απλότητας, αλλά είναι επίσης εύκολο να προκαλέσει λάθη.Ο Desheng συνιστά όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων δεν ταιριάζει με την κλινική πρακτική, πρέπει να διορθωθεί με χειροκίνητο επαναελέγχον για να αποφευχθούν περιττές διαφωνίες μεταξύ γιατρών και ασθενών.